۳۰ اکتبر ۲۰۲۶- بیش از ۱۰۰ میلیون نفر در ایالات متحده تحت تأثیر رتینوپاتی دیابتی (شبکیه دیابتی) هستند؛ عارضهای ناشی از دیابت که چشمها را درگیر میکند. این وضعیت بر اثر آسیب به رگهای خونی در شبکیه (بافت حساس به نور در پشت چشم) ایجاد میشود. در ابتدا، رتینوپاتی دیابتی ممکن است هیچ علامتی نداشته باشد یا مشکلات آن خفیف باشد، اما اگر دیابت زمینهای بهخوبی مدیریت نشود، میتواند منجر به کوری شود.
در این مطالعه جدید، محققان دانشگاه میشیگان نشان دادند که درمان با مولکول «نورین» (norrin) میتواند از کاهش بینایی در موشهای دیابتی جلوگیری کند.
درمان رتینوپاتی دیابتی
درمانهای فعلی برای رتینوپاتی دیابتی، فاکتور رشد اندوتلیال عروقی یا VEGF را هدف قرار میدهند؛ پروتئینی که باعث تشکیل رگهای خونی جدید میشود. VEGFهمچنین نفوذپذیری رگهای خونی (توانایی ورود و خروج آب و مواد مغذی از جریان خون به بافتها) را افزایش میدهد. در بیماران مبتلا به رتینوپاتی دیابتی، وجود بیش از حد VEGFباعث رشد رگهای خونی غیرطبیعی و نشتکننده میشود که هر دو منجر به از دست رفتن بینایی میگردند.
اگرچه عوامل ضد VEGF درمان رایج رتینوپاتی دیابتی محسوب میشوند، اما این روش نیازمند تزریقهای مکرر است و در مدیریت کامل بیماری، برای نیمی از بیماران موفقیتآمیز نیست.
دکتر دیوید آنتونتی، استاد پژوهشگر چشمپزشکی و علوم بینایی در مرکز چشم کلوگ، گفت: «نیاز مبرمی به درمانهای جدیدی وجود دارد که بتوانند به حفظ بینایی در بیماران مبتلا به رتینوپاتی دیابتی کمک کنند. ما چندین سال است که بر روی اثرات نورین کار میکنیم و این نتایج به توسعه درمانهای جدیدی که میتوانند از از دست رفتن بینایی جلوگیری کنند، کمک خواهد کرد.»
جلوگیری از افت بینایی
در مطالعات قبلی، این تیم نشان داده بود که نورین میتواند اثرات VEGFرا بر سد رگهای خونی در سلولها معکوس کند. در مطالعه کنونی، آنها دریافتند که پس از ابتلای موشها به دیابت، سطح نورین آنها کاهش یافته و این کاهش با افت بینایی همراه بوده است. زمانی که محققان به این موشها نورین تزریق کردند، توانستند از کاهش بینایی جلوگیری کنند.
دکتر لورا گونزالس-گونزالس، پژوهشگر فوق دکترا در آزمایشگاه دکتر آنتونتی، گفت: «ما هیجانزده هستیم که درمان با نورین میتواند کاهش سلولهای عصبی دخیل در بینایی را نیز در موشهای دیابتی کاهش دهد.»
درمان با نورین همچنین از مرگ سلولهای شبکیه و التهاب، هم در مراحل اولیه و هم در مراحل پیشرفته دیابت، جلوگیری کرد. شروع درمان با نورین حتی پس از کاهش بینایی نیز از افت بیشتر بینایی در موشهای دیابتی جلوگیری نمود. این نتایج نشان میدهد که نورین پتانسیل کمک به جلوگیری از افت بینایی در بیماران مبتلا به دیابت را دارد.
این تیم چندین ژن را شناسایی کرده است که تحت تأثیر درمان با نورین قرار گرفتهاند و اکنون در حال کار بر روی درک چگونگی کمک این ژنها به بازسازی سد رگها هستند.
کارآزماییهای بالینی و رگهای خونی شبکیه
کارهای انجام شده توسط آزمایشگاه دکتر آنتونتی به شناسایی اهداف برای یک روش درمانی جدید در رتینوپاتی دیابتی کمک کرده است. در همین راستا، تحقیقات آنها به شرکتهای EyeBioو Merckکمک کرد تا کارآزماییهای بالینی را برای داروهایی که میتوانند فعالیت گیرندههای سلولی پاسخدهنده به نورین را افزایش دهند، توسعه دهند.
دکتر آنتونتی همچنین در کمک به شرکت Merckبرای توسعه دارویی جهت درمان ادم ماکولا در بزرگسالان مشارکت داشت؛ عارضهای که محرک اصلی از دست رفتن بینایی در بیماران مبتلا به رتینوپاتی دیابتی است. در صورت موفقیت، این اولین درمان جدید برای این عارضه طی ۱۶ سال گذشته خواهد بود.
منبع:
https://www.news-medical.net/news/20261030/Norrin-treatment-prevents-vision-loss-in-diabetic-rats.aspx